人間は直立二足歩行をするため、子宮や膀胱、尿道、直腸などの腹部臓器は骨盤底にしっかり支えられています。骨盤底は筋肉や靭帯でできた分厚い組織で、通常はいろいろな動作を行った際に強く収縮して腹部臓器をしっかり支え、骨盤底の筋肉に含まれる尿道括約筋が強く締め付けて尿漏れを防いでいます。
骨盤底の筋肉は出産の際に広がってしまうため、産後は伸びた骨盤底筋がたわんで尿道を締め付ける力が弱くなり、尿漏れを起こしやすくなります。他にも分娩時に神経組織を損傷して膀胱や尿道の知覚障害を起こし、それによって尿漏れを起こしているケースもあります。尿意があるのにうまく排尿できない、尿意を感じられなくなるなどの排尿障害が現れることもあります。
こうした出産直後の尿漏れといった症状のほとんどはしばらくすると自然に治まっていきます。尿漏れの量に合わせたパッドなどを使って、その時期を快適に過ごし、骨盤底筋を元に戻すためにしっかり身体を動かすようにしてください。ただし、いったん治まっても加齢で筋肉が弱くなってきた時期に腹圧性尿失禁を起こしやすくなります。

妊娠中は、大きくなった子宮が膀胱を圧迫していますし、ホルモンの影響で膀胱の収縮力が落ちているため、尿意があっても強くいきまないと排尿できないことがあります。排尿時には尿道が少しずれることでスムーズにおしっこが出ます。妊娠中の子宮の位置などにより尿道がうまくずれることができなくなることがあり、それによって尿意はあるのにうまく排尿できなくなって、つい力んでしまうケースもあります。こうした症状は一時的なもので、妊娠の週数が進めば解消していきます。ただし、排尿時に強くいきむことが習慣になってしまうと、将来の尿漏れリスクを上昇させてしまうため、できるだけ力まずに自然な排尿を心がけてください。
また、週数が進むと尿漏れを起こしやすくなりますが、生理現象なのであまり心配せず、パッドなどを使って快適に過ごせるようにしてください。ただし、出産時期が近付いた時期に大量の尿漏れがあったら念のため破水を疑うようにしましょう。判断がつかない場合は分娩予定の産婦人科にお問い合わせください。

骨盤底トレーニングは、継続して行うことが重要です。1回10分間を1日2回、毎日行ってください。必要な期間には個人差がありますが、最低でも産後8週まではしっかり行ってください。